dr Lauro Matos de Almeida
O NÓDULO "BETHESDA V"
Os nódulos tireoidianos são crescimentos anormais que podem se desenvolver na glândula tireoide. A boa notícia é que de uma maneira geral, a maioria desses nódulos é benigno e geralmente não causa sintomas perceptíveis. Mas quando o nódulo é classificado como “Bethesda V”, a conversa muda de rumo. Nesse texto vou te explicar o significado do resultado Bethesda V e te falar também sobre os próximos passos que devem ser tomados depois do diagnóstico.
![Nódulo tireoidiano](https://static.wixstatic.com/media/a4f5ad_c7cc90c055c3441290368cc5a5ca6c22~mv2.png/v1/fill/w_49,h_49,al_c,q_85,usm_0.66_1.00_0.01,blur_2,enc_auto/a4f5ad_c7cc90c055c3441290368cc5a5ca6c22~mv2.png)
De forma bem direta e sem rodeios: Se você recebeu um resultado de exame de punção aspirativa por agulha fina (PAAF) da tireoide que foi classificado como categoria V do sistema de classificação Bethesda, isso significa que as células analisadas apresentaram características sugestivas de câncer, mas que não é possível ter 100% de certeza de que o nódulo é realmente maligno.
O sistema de classificação Bethesda para citopatologia da tireoide foi criado em 2007, e ele é usado para classificar amostras de aspiração por agulha fina de nódulos tireoidianos em seis categorias de diagnóstico, sendo a categoria V chamada de "sugestivo de malignidade".
Essa categoria V representa cerca de 10% das amostras de PAAF de nódulos tireoidianos. Ou seja, a cada 10 pessoas que fazem o exame da punção da tireoide, uma delas vai receber um resultado que se enquadra nessa descrição.
A chance de malignidade para esse tipo de resultado é de aproximadamente 60 a 75%. Por isso, se você recebeu um resultado de punção classificado como Bethesda V, é necessário conversar imediatamente com seu médico, seja ele o cirurgião de cabeça e pescoço ou o endocrinologista.
A conduta final para esse tipo de nódulo vai envolver:
A vigilância ativa em pacientes muito bem selecionados, com tumores iniciais e sem evidência de disseminação.
Cirurgia para retirada de metade ou de toda a tireoide (tireoidectomia total x tireoidectomia parcial).
Tratamentos complementares após a cirurgia tendo como base para decisão o resultado final da biopsia e de outros exames pós operatórios.
Muita gente fica angustiada e preocupada quando recebe o diagnóstico de um nódulo Bethesda V, e é compreensível que você se sinta assim também. Neste momento é crucial que você direcione suas energias para os dois seguintes passos:
Converse com seu médico para esclarecer suas dúvidas e explicar as opções de tratamento. Lembre-se de que cada caso é único, e que você precisará de orientação baseada em suas necessidades e características individuais.
É importante cuidar da sua saúde mental e emocional. O apoio de familiares, amigos e profissionais de saúde ajuda muito. Encontre tempo para atividades que lhe dêem prazer e relaxamento, como ler um livro, ouvir música ou caminhar ao ar livre.
Espero que essas explicações tenham te ajudado a entender melhor sobre os nódulos da tireoide Bethesda V. Se você conhece alguém que tem nódulos desse tipo, encaminha o artigo pra essa pessoa.
E não se esqueça: Caso você ainda tenha alguma dúvida sobre os nódulos da tireoide, não hesite em entrar em contato e marcar a sua consulta. Muitas vezes os nódulos exigem que nós tenhamos cuidados especiais que ficam muito mais fáceis de tomar com a orientação adequada!